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淡淡的忧伤

 
 
 

日志

 
 

通经活血方治疗腰间盘突出症  

2015-05-08 00:30:57|  分类: 中医 |  标签: |举报 |字号 订阅

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          腰间盘突出症多发于青壮年,患病后人多数有腰腿疼痛、单侧多发、痛苦不堪。如不及时治疗,会影响人们的正常生活、工作和学习。几年来,在临床实践中运用祖传验方通经活血方治疗腰间盘突出症232例,有效率 95%,取得了较好的疗效。现介绍如下。

       1 临床资料

       本组典型病例 232例,男性 l14例,女性 ll8例;年 龄最大 65岁,最小 23岁:有效率 95.7%。其中痊愈 159例占 65.6%:显 著好转 63例占 27.1%;好转 7例占3%,无效 l0例占 4.3%。

       1.1 疗效标准 痊愈:症状基本消失,体征消失,可以正 常工作 ;显著好转:有轻度症状体征消失,不影响生活和工作;好转 :症状体征都有好转,不能正 常工作;无效: 症状体征尤变化。

       2 方药组成

       申姜 100克、三七 60克、当归 60克、杜仲 60克、血竭 60克、丹参 100克、红花 40克、郁金 60克、乳香 60 克、没药 60克、赤芍 80克、苍术80克、山龙 80克、川 芎 80克共粉细末。

       用法用量:每次 l5克,每 日 2次,饭后温开水冲服。

       随症加减:寒湿晕者加制川乌、制草乌各30克;湿热重者加五加皮60克;肾虚重者加川断、枸杞各60克。

       3 典型病例

       患者李×x.男,53岁,工人。1999年 4月 5 日弯腰搬重物不慎腰部扭伤不能直立,剧烈疼痛,并向左下肢放射。麻木疼痛严重.晚间加重,用西药效果不佳。来 我院就诊,经 cT诊断为:腰椎 4~5之间椎间盘突出。运用此方治疗 l0天后,症状体征明显减轻 ,一个月后痊愈, 随访至 今未复发。

       4 讨论

       腰间盘突出症随着年龄的增长和经常受挤 、扭转等 外力的损伤,加之椎间盘弹性变差,逐渐发生退行性变而形成。西医认为:由椎间隙变窄,周围韧带松弛,是造成腰间盘突出症的内因 。急性或慢性损伤,特别是弯腰弓背提取重物时,椎间盘后部力增加,容易发生纤维环破裂和髓核向外侧突出,为本病的外因。腰骶部活动度和所承受的力均较大,易受损伤,故人多数腰椎间盘突出发生在 腰 4~5之间或腰椎 5~骶椎 l之间,在腰椎 3~4之间者较少。部分人无明外伤史,于受凉后发病,可能是由于肌肉痉挛,促使已有退行性变的椎间盘突出,神经根受压后变形,发生水肿,周围组织肥厚,甚至突出的椎间盘组织发生粘连,这时疼痛即由问歇性变为持续性,夜间加重,休息后缓解 …。

       祖国医学属于腰痛范畴,对本病有较深刻和全面的描述。认为本病乃本虚而标实,感受风寒湿外邪者,其证多实,发病多急:由于肾精亏损所致者,其证多虚,发病多缓.《灵枢 ·静脉》篇:脉荣则筋急。由于病症复杂,除了外伤瘀郁之症外,还有寒湿、风湿或湿热侵入筋膜所经脉瘀组。为此运用此方山龙、丹参、红花、郁金合用有活血散瘀、通经活络之效:血竭、乳香、没药合用具有活血消肿止痛之功效;申姜、杜仲具有补肝肾、强筋骨之功;当归、川芎活血补虚;三七散瘀行血、消肿定痛;由于本病往往虚实夹杂,症候复杂,但根据临床以辨证施治为原则,本方体现了以通经活络、活血化瘀止痛为原则,治疗本病,故此疗效非凡。

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